Cần biết: Nhiều điểm mới trong phác đồ điều trị Covid-19

Thứ 3, 04.08.2020 | 14:15:50
156 lượt xem
Bộ Y tế vừa công bố hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19 mới nhất. Đây là bản cập nhật, sửa đổi lần thứ 4 kể từ khi Việt Nam ghi nhận ca mắc đầu tiên.

Nghi ngờ mắc Covid-19 người dân sẽ được xét nghiệm ngay

TS Nguyễn Văn Kính, nguyên Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết virus SARS-CoV-2 vừa lan truyền vừa tiếp tục biến đổi gene tạo ra nhiều chủng mới (genotype). Riêng tại Việt Nam đã phát hiện 6 chủng, khẳng hẳn với chủng tại TP Vũ Hán (Trung Quốc). Chủng mới vừa phân lập nằm trong nhóm D614G, xâm nhập từ nguồn nước ngoài vào Việt Nam.

“Điều đáng mừng là chủng này lây lan nhanh nhưng độc lực chưa có gì thay đổi so với chủng ban đầu. Những trường hợp nguy cơ tử vong cao là người già, suy giảm miễn dịch, có bệnh lý nền”, TS Kính nói.

Trong hướng dẫn mới, Bộ Y tế lưu ý ngoài xâm nhập vào đường hô hấp, virus này có thể tấn công vào tất cả cơ quan nội tạng cơ thể, trong đó nổi bật là đường hô hấp, nhiều lúc gặp bệnh cảnh như nhiễm trùng huyết nhưng bệnh cảnh nặng hơn rất nhiều. Bên cạnh đó, cơn bão cytokin cũng làm bệnh cảnh nặng lên.

Cũng theo TS Kính, một điểm cập nhật là nghi ngờ mắc Covid-19 người dân sẽ được xét nghiệm ngay để tránh trường hợp bỏ sót thành nguồn lây nhiễm

Cụ thể, những trường hợp có sốt, ho và/hoặc viêm đường hô hấp cấp tính (không lý giải được bằng các nguyên nhân khác, kể cả những trường hợp được xác định , không cần yếu tố dịch tễ (đi từ vùng có dịch, tiếp xúc với ca bệnh hoặc ca nghi ngờ) sẽ đều được lấy mẫu xét nghiệm.

Riêng với trẻ em, trong phác đồ mới, Bộ Y tế lưu ý các bác sĩ về tình trạng tổn thương viêm đa cơ quan tương tự bệnh Kawasaski với các biểu hiện sốt, ban đỏ hoặc xung huyết giác mạc, hoặc phù nề niêm mạc miệng, suy tuần hoàn, tổn thương tim, rối loạn đông máu…

Dù chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, song lần cập nhật thứ 4, Bộ Y tế đã cho biết  hiệu quả một số thuốc kháng virus như các thuốc Lopinavir, Ritonavir, Interferon sẵn có trong nước, hết virus sau 7 ngày, thuốc Remdesivir của Mỹ, thuốc IVIg...

Riêng Chloroquine, Hydroxychloroquine, Việt Nam ngừng sử dụng hoàn toàn. Thay vào đó sẽ sử dụng thêm huyết tương của người đã khỏi bệnh.

Thay đổi tiêu chuẩn ra viện, thay vì xét nghiệm 2 lần, phác đồ mới phải làm 3 lần.

Hướng dẫn mới cũng thay đổi cách phân loại các thể lâm sàng. Theo đó, thay vì phân thành viêm đường hô hấp trên, viêm phổi nhẹ, viêm phổi nặng, hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng…; lần này bệnh được phân theo 5 cấp độ: Thể không triệu chứng; Mức độ nhẹ- viêm đường hô hấp trên cấp tính; Mức độ vừa- viêm phổi; Mức độ nặng- viêm phổi nặng; Mức độ nguy kịch.

Về tiêu chuẩn xuất viện, TS Kính cũng lưu ý các cơ sở y tế nên xét nghiệm lại 3 lần, mỗi lần cách nhau 24 giờ, sau đó cho bệnh nhân về nhà theo dõi tiếp tại cộng đồng 14 ngày, tự cách ly tại nhà, khi có bất cứ dấu hiệu thì đến cơ sở y tế gần nhất.

“Thực tế, gặp tình huống xét nghiệm 2 lần cách nhau 24 ngày, chúng tôi giữ lại bệnh viện cách ly chuẩn bị cho ra viện thì bệnh nhân tái dương tính. Chúng tôi nuôi cấy phân lập những trường hợp này thì thấy virus không phát triển, xét nghiệm những trường hợp F1 thì không có ai bị nhiễm. Xét nghiệm của chúng ta rất nhạy nhưng dù thế vẫn nên làm 3 lần cho chắc chắn”- TS Kính nói.

Tiêu chuẩn xuất viện gồm: Hết sốt tối thiểu 3 ngày, hết các triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm lại 3 lần cách nhau một ngày cho kết quả âm tính, theo dõi tiếp tại nhà 14 ngày./.

(Theo vov.vn)

Ý kiến ()

0 / 500 ký tự
Đang tải dữ liệu

Tin cùng chuyên mục

Điểm sàn khối ngành quân sự năm 2020 cao ngất ngưởng, vượt xa khối ngành Y, Dược

Điểm sàn khối ngành quân sự năm 2020 cao ngất ngưởng, vượt xa khối ngành Y, Dược

Bộ Quốc phòng vừa công bố điểm sàn xét tuyển các trường trực thuộc năm 2020. Theo đó, mức điểm sàn cao nhất là 25,5 điểm, cao hơn điểm sàn cao nhất khối ngành Y, Dược vừa được công bố là 22 điểm.
1 giờ trước
38 lượt xem
Bão số 5 qua nhanh ở các tỉnh miền Trung, 1 người chết

Bão số 5 qua nhanh ở các tỉnh miền Trung, 1 người chết

Sáng sớm nay, bão số 5 đã đi qua thành phố Đà Nẵng sau đó di chuyển chếch lên phía Bắc, đổ vào Thừa Thiên Huế. Như vậy, bão đi lệch và sớm hơn so với dự báo trước đó.
3 giờ trước
67 lượt xem
Bão số 5 giảm cường độ, đổ bộ vào đất liền từ Quảng Bình đến Quảng Nam

Bão số 5 giảm cường độ, đổ bộ vào đất liền từ Quảng Bình đến Quảng Nam

Dự báo, bão số 5 đang giảm cường độ, sẽ đổ bộ vào bờ biển Từ Quảng Bình – Quảng Nam trong trưa 18/9.
7 giờ trước
47 lượt xem
Hiệu trưởng bị xử lý nếu trường sai phạm trong sử dụng SGK

Hiệu trưởng bị xử lý nếu trường sai phạm trong sử dụng SGK

Thông tư 28 mới ban hành phân rõ trách nhiệm quản lí, sử dụng và lựa chọn các xuất bản phẩm tham khảo sử dụng trong trường tiểu học là của hiệu trưởng trường tiểu học.
7 giờ trước
52 lượt xem
Dự báo thời tiết hôm nay 18/9: Mưa lớn trên diện rộng, miền Bắc trời mát

Dự báo thời tiết hôm nay 18/9: Mưa lớn trên diện rộng, miền Bắc trời mát

Khu vực Hà Nội có mây, sáng có lúc có mưa rào và dông; chiều tối và đêm có mưa vừa, mưa to và có nơi có dông. Gió đông bắc 2-3.
8 giờ trước
67 lượt xem
Sáng 18/9, Việt Nam không có ca mắc Covid-19 mới, 940 bệnh nhân đã khỏi bệnh

Sáng 18/9, Việt Nam không có ca mắc Covid-19 mới, 940 bệnh nhân đã khỏi bệnh

Theo Bộ Y tế, đến 6h sáng 18/9, Việt Nam tiếp tục ghi nhận không có ca mắc Covid-19. Như vậy, sau 16 ngày liên tục nước ta không ghi nhận ca mắc trong cộng đồng.
9 giờ trước
43 lượt xem
Không khí lạnh tràn xuống Bắc Bộ và Bắc Trung Bộ gây mưa rào, nhiệt độ giảm

Không khí lạnh tràn xuống Bắc Bộ và Bắc Trung Bộ gây mưa rào, nhiệt độ giảm

Khu vực Hà Nội sáng ngày 18/9 có lúc có mưa rào và dông, trong mưa dông có khả năng xảy ra lốc, sét, mưa đá và gió giật mạnh.
9 giờ trước
42 lượt xem
Bão số 5 giật cấp 12, đi vào vùng biển từ Quảng Bình đến Quảng Nam

Bão số 5 giật cấp 12, đi vào vùng biển từ Quảng Bình đến Quảng Nam

Hồi 04 giờ ngày 18/9, vị trí tâm bão ngay trên vùng biển các tỉnh từ Quảng Bình đến Quảng Nam. Sức gió mạnh nhất vùng gần tâm bão mạnh cấp 9-10 (75-100km/giờ), giật cấp 12.
10 giờ trước
53 lượt xem