Ngày 19/4/2022, Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch Covid-19 tỉnh Ninh Bình ban hành Văn bản số 83/BCĐ-VP6 về việc thực hiện các biện pháp thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch Covid-19 trong tình hình mới. 

Theo đó, căn cứ tình hình thực tế của địa phương hiện nay và tình hình dịch bệnh trong cả nước, tỷ lệ bao phủ vắc xin phòng Covid-19 cao trên phạm vi toàn tỉnh, nhằm hài hòa giữa việc phát triển kinh tế và kiểm soát hiệu quả dịch Covid-19 tại các cơ quan, xí nghiệp, trường học, địa phương, Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch Covid-19 tỉnh Ninh Bình thống nhất chỉ đạo thực hiện trên toàn tỉnh như sau: 

1. Nguyên tắc

- Thực hiện Nghị quyết số 128/NQ-CP ngày 11/10/2021 của Chính phủ về việc ban hành Quy định tạm thời "Thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch COVID-19" và các văn bản hướng dẫn, phù hợp với tình hình thực tế của địa phương.

- Thực hiện phương châm: “đặt sức khỏe, tính mạng người dân lên trên hết” và “cách ly, xét nghiệm là then chốt, vắc-xin, thuốc điều trị là điều kiện tiên quyết”.

- Việc thực hiện các biện pháp phòng chống dịch Covid-19 cần phải đảm bảo đồng bộ các biện pháp y tế, hành chính và kinh tế xã hội, được thực hiện nghiêm túc, quyết liệt từ mỗi cá nhân, gia đình đến các cơ quan, tổ chức, xí nghiệp, trường học, địa phương. 

- Kiểm soát dịch tại nơi xuất phát là biện pháp mang tính chủ động và hiệu quả hơn, hạn chế áp dụng các biện pháp mang tính bao vây trên phạm vi rộng. 

- Kiểm soát nguy cơ sớm nhất, gọn nhất ở quy mô cấp xã nhằm đảm bảo linh hoạt, hiệu quả; phát hiện sớm sự bất thường để xử lý hiệu quả. Phát huy tính chủ động của chính quyền địa phương, tránh tư tưởng buông tay, giao phó cho y tế trong việc điều trị ca bệnh. 

2. Các biện pháp 

2.1. Các biện pháp đảm bảo phòng chống dịch 

2.1.1. Quản lý, cách ly người tiếp xúc gần với người mắc Covid-19 (F1) 

Trong vòng 10 ngày kể từ ngày tiếp xúc lần cuối với ca bệnh xác định đang trong thời kỳ lây truyền của ca bệnh xác định, người tiếp xúc gần phải nghiêm túc thực hiện các biện pháp y tế sau: 

- Đảm bảo các biện pháp phòng tránh lây nhiễm: đeo khẩu trang, thường xuyên vệ sinh tay, hạn chế tiếp xúc gần với người khác, đặc biệt là người có nguy cơ cao, đang mắc bệnh nặng; không dùng chung vật dụng sinh hoạt, làm việc, học tập; hạn chế đến những nơi tập trung đông người. 

- Tự theo dõi sức khỏe (Đối với trẻ em, học sinh thì cha mẹ/người giám hộ/giáo viên theo dõi sức khỏe cho trẻ em, học sinh), khi có triệu chứng của bệnh (sốt và ho; hoặc có ít nhất 3 trong số các triệu chứng sau: sốt, ho, đau người, mệt mỏi/ớn lạnh, đau nhức đầu, đau họng, chảy nước mũi/nghẹt mũi, giảm hoặc mất khứu giác, giảm hoặc mất vị giác, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, khó thở) cần báo ngay cho cơ sở y tế để được tư vấn, xét nghiệm, chẩn đoán, điều trị, chăm sóc sức khỏe theo quy định. 

- Khi có kết quả xét nghiệm dương tính với vi rút Sars-CoV-2 phải báo ngay cho cơ sở y tế địa phương để được quản lý điều trị và thực hiện các biện pháp phòng lây nhiễm. 

2.1.2. Quản lý, điều trị người mắc Covid-19 

Điều trị toàn diện, phân tầng điều trị, giảm tối đa các trường hợp tử vong là ưu tiên hàng đầu. Thực hiện nghiêm công tác phân luồng, phân tuyến; tổ chức thu dung, điều trị hiệu quả ở các tuyến. Cung ứng và bảo đảm đủ thuốc, sinh phẩm xét nghiệm, vật tư tiêu hao, trang thiết bị, trang bị phòng hộ..., đặc biệt là ô xy y tế tại các cơ sở điều trị. Triển khai cách ly, điều trị tại nhà đối với người mắc Covid-19 thể nhẹ và không có có triệu chứng trên cơ sở tự nguyện và đáp ứng đủ các điều kiện theo quy định của Bộ Y tế. Tăng cường công tác kết nối, hội chẩn, theo dõi, tư vấn điều trị từ xa; kịp thời chuyển tuyến, chuyển tầng điều trị; không để xảy ra tình trạng người mắc Covid-19 không liên hệ được với cơ sở y tế, không được quản lý, theo dõi y tế, cấp phát thuốc điều trị. 

Giao Sở Y tế căn cứ hướng dẫn tại Quyết định số 250/QĐ-BYT ngày 28/01/2022 của Bộ Y tế về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19, Quyết định số 604/QĐ-BYT ngày 14/3/2022 của Bộ Y tế về việc ban hành Hướng dẫn quản lý tại nhà đối với người mắc Covid-19, Quyết định số 616/QĐ-BYT ngày 15/3/2022 của Bộ Y tế về việc đính chính Quyết định số 604/QĐ-BYT ngày 14/03/2022, Công văn số 1909/BYT-DP ngày 15/4/2022 của Bộ Y tế về việc điều chỉnh định nghĩa ca bệnh Covid-19 và biện pháp y tế đối với ca bệnh Covid-19 và người tiếp xúc gần để xây dựng các định nghĩa ca bệnh nghi ngờ, ca bệnh xác định, người tiếp xúc gần... và hướng dẫn quản lý người mắc Covid-19 cho phù hợp với quy định và tình hình thực tế tại địa phương. 

2.1.3. Quản lý, cách ly người nhập cảnh 

Phải có kết quả xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2 (trừ trẻ em dưới 2 tuổi) trước khi xuất cảnh trong vòng 72 giờ nếu sử dụng phương pháp PCR hoặc trong vòng 24 giờ nếu sử dụng phương pháp xét nghiệm nhanh kháng nguyên và được cơ quan có thẩm quyền của nước thực hiện xét nghiệm cấp chứng nhận. Trường hợp người nhập cảnh bằng đường bộ, đường thủy, đường sắt mà chưa có kết quả xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2 phải hạn chế dừng, đỗ dọc đường, tránh tiếp xúc gần với người xung quanh trong suốt quá trình di chuyển từ cửa khẩu nhập cảnh về nơi lưu trú; thực hiện xét nghiệm SARS-CoV-2 trong vòng 24 giờ đầu kể từ khi nhập cảnh bằng phương pháp Realtime RT-PCR hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên: 

- Nếu kết quả xét nghiệm âm tính thì được phép rời khỏi nơi lưu trú nhưng phải thực hiện các biện pháp phòng chống dịch theo quy định và tự theo dõi sức khỏe ít nhất 10 ngày kể từ ngày nhập cảnh, nếu có các triệu chứng nghi nhiễm SARS-CoV-2 thì phải thông báo ngay cho cơ sở y tế nơi gần nhất để được hướng dẫn, quản lý kịp thời. 

- Nếu kết quả xét nghiệm dương tính thì phải báo cáo ngay cho cơ quan y tế địa phương để được hướng dẫn xử lý kịp thời. 

Trẻ dưới 2 tuổi không bắt buộc phải xét nghiệm SARS-CoV-2, chưa được tiêm vắc xin phòng Covid-19 hoặc chưa từng nhiễm SARS-CoV-2 đều được nhập cảnh, tham gia các hoạt động ở ngoài nơi lưu trú cùng bố, mẹ, người thân. 

2.1.4. Tổ chức tiêm vắc-xin 

Tiếp tục triển khai tiêm chủng phòng Covid-19 “thần tốc hơn nữa”; đảm bảo bao phủ liều bổ sung, liều nhắc lại cho các đối tượng từ 18 tuổi trở lên và đủ liều cơ bản cho các đối tượng từ 12-17 tuổi. Chuẩn bị sẵn sàng các nguồn lực để tiêm vắc xin phòng Covid-19 cho trẻ từ 5 đến 11 tuổi ngay khi Bộ Y tế có hướng dẫn. Tổ chức tiêm chủng tại nhà cho những đối tượng khó khăn trong việc di chuyển. 

2.1.5. Công tác xét nghiệm 

Thực hiện theo các văn bản hướng dẫn của Bộ Y tế và của Ban Chỉ đạo phòng chống Covid-19 tỉnh. Giao Sở Y tế phối hợp Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tỉnh Ninh Bình nghiên cứu, triển khai các giải pháp tăng cường xã hội hóa công tác xét nghiệm. Sở Y tế theo dõi, đánh giá, phát hiện các trường hợp bệnh có diễn biến lâm sàng hoặc dịch tễ bất thường để đề nghị xem xét giải trình tự gen, phát hiện biến chủng mới của vi rút Sars-CoV-2. 

2.2. Các biện pháp khác 

2.2.1. Đối với hoạt động của các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp 

- Người đứng đầu cơ quan, đơn vị phải trực tiếp lãnh đạo, chỉ đạo và chịu trách nhiệm về việc thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch bệnh Covid-19. Xây dựng kế hoạch, phương án và chịu trách nhiệm về các hoạt động phòng, chống dịch tại đơn vị. 

- Không tổ chức các hoạt động tập trung đông người không cần thiết, nếu tổ chức các hoạt động tập trung đông người trong nhà và ngoài trời phải đảm bảo các biện pháp phòng, chống dịch Covid-19 (đeo khẩu trang, sát khuẩn, giữ khoảng cách ...) 

- Hoạt động vận tải hành khách công cộng đường bộ, đường thủy nội địa nội tỉnh và liên tỉnh được phải đảm bảo công tác phòng, chống dịch Covid-19 theo đúng hướng dẫn của cấp có thẩm quyền; chủ phương tiện phải có biện pháp quản lý hành khách (quản lý bằng danh sách, mã QR-Code...); đăng ký lộ trình bắt buộc và có kế hoạch thực hiện lấy mẫu xét nghiệm rà soát cho lái xe, phụ xe theo quy định. 

2.2.2. Đối với hoạt động sản xuất kinh doanh, dịch vụ 

- Các cơ sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ, trung tâm thương mại, siêu thị, chợ truyền thống... trên địa bàn phải có kế hoạch, cam kết chịu trách nhiệm và đảm bảo thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch Covid-19. Khuyến cáo tổ chức xét nghiệm Sars-CoV-2 ngẫu nhiên, định kỳ 10 ngày/lần cho những đối tượng nguy cơ cao như người có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh, người đang trong giai đoạn theo dõi sức khỏe… 

- Các cơ sở kinh doanh dịch vụ văn hóa, vui chơi giải trí: Karaoke, quán bar, vũ trường, trò chơi điện tử, rạp chiếu phim, xông hơi, massage, game online, bi-a, hàng quán bán tại nơi công cộng được hoạt động khi xã, phường, thị trấn nơi cơ sở hoạt động kinh doanh dịch vụ có cấp độ dịch từ cấp độ 1 đến cấp độ 3 (theo công bố kết quả đánh giá cấp độ dịch của Sở Y tế), điều kiện hoạt động thực hiện theo nội dung công văn số 197/UBND-VP6 ngày 26/3/2022 của UBND tỉnh Ninh Bình về việc tổ chức các hoạt động kinh doanh dịch vụ trong điều kiện bình thường mới. 

2.2.3. Các hoạt động nghỉ dưỡng, khách sạn, nhà nghỉ, biểu diễn văn hóa nghệ thuật, thể dục thể thao 

Giao Sở Văn hóa, Thể thao và Sở Du lịch chủ trì và phối hợp với các sở, ngành liên quan xây dựng, triển khai kịp thời và hiệu quả các nhiệm vụ, giải pháp nhằm từng bước khôi phục hoạt động kinh doanh du lịch và các ngành, dịch vụ liên quan trong bối cảnh bình thường mới, thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch Covid-19, đặc biệt thống nhất nội dung, quy định đón khách du lịch quốc tế; kịp thời hỗ trợ, tháo gỡ khó khăn cho hoạt động kinh doanh du lịch do tác động tiêu cực của dịch Covid-19, thúc đẩy tăng trưởng lượng khách du lịch đến tỉnh Ninh Bình, khôi phục lực lượng lao động du lịch mới. Các hoạt động đón tiếp, phục vụ khách phải tuân thủ tuyệt đối các biện pháp phòng, chống dịch bệnh theo chỉ đạo của Chính phủ, Ban Chỉ đạo quốc gia về phòng, chống dịch Covid-19 và các hướng dẫn của cơ quan chức năng; đảm bảo an toàn, thuận lợi cho khách du lịch, doanh nghiệp, người lao động và cộng đồng dân cư. 

Các cơ sở có những hoạt động nghỉ dưỡng, khách sạn, nhà nghỉ, biểu diễn văn hóa nghệ thuật, thể dục thể thao có trách nhiệm triển khai thực hiện nghiêm túc theo đúng các quy định về phòng, chống dịch bệnh (bao gồm các hoạt động tự tổ chức xét nghiệm Sars-CoV-2 ngẫu nhiên cho nhân viên, người lao động định kỳ 10 ngày/lần...). Có kế hoạch quản lý khách hàng theo QR-code, thực hiện khai báo y tế kịp thời đầy đủ, khuyến cáo tổ chức xét nghiệm kháng nguyên nhanh cho khách hàng nếu cơ sở có đủ điều kiện. 

2.2.4. Các hoạt động tôn giáo tín ngưỡng, thờ tự 

- Khuyến cáo không tổ chức các hoạt động tập trung đông người không cần thiết, thực hiện theo đúng hướng dẫn phòng, chống dịch của Bộ Nội vụ, Bộ Y tế và Sở Y tế Ninh Bình. 

- Trong trường hợp cần thiết tổ chức các sự kiện tập trung đông người phải xây dựng kế hoạch, phương án đề xuất với ủy ban nhân dân các cấp (tùy mức độ quy mô) để được phê duyệt, đảm bảo phòng, chống dịch Covid-19. 

2.2.5. Đối với hoạt động giáo dục, đào tạo 

Đảm bảo an toàn phòng chống dịch Covid-19 trong trường học. Giao Sở Giáo dục và Đào tạo phối hợp với UBND các huyện, thành phố và các sở, ngành liên quan căn cứ vào việc đánh giá cấp độ dịch của địa phương (đến địa bàn cấp xã) để tổ chức thực hiện dạy và học phù hợp với quy định; chủ động các biện pháp xử lý khi có trường hợp F0, F1 trong trường học một cách phù hợp, tránh xử lý cực đoan; Các cơ sở giáo dục cần xây dựng kế hoạch và phương án thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch phù hợp, đảm bảo hiệu quả, an toàn, tạo sự yên tâm, đồng thuận cho trẻ em mầm non, học sinh đến trường an toàn. 

2.2.6. Ứng dụng công nghệ thông tin 

- Cập nhật thông tin về tiêm chủng, kết quả xét nghiệm và kết quả điều trị Covid-19 trên các ứng dụng công nghệ. 

- Tăng cường quản lý thông tin khai báo y tế, thông tin người mắc Covid-19, tiền sử tiêm chủng, kết quả xét nghiệm thông qua các ứng dụng công nghệ thông tin. 

2.2.7. Đối với các cá nhân 

- Khai báo y tế ngay với cơ quan y tế hoặc chính quyền địa phương nơi đến lưu trú/cư trú và tuân thủ nghiêm túc các quy định về y tế của tỉnh. 

- Trong thời gian theo dõi y tế khi có triệu chứng bất thường về sức khỏe: ho, sốt, đau rát họng, khó thở... phải báo ngay với y tế địa phương để được quản lý và hướng dẫn phòng, chống dịch theo quy định. 

- Luôn nghiêm túc thực hiện Thông điệp 5K và các biện pháp phòng chống dịch. 

2.2.8. Đánh giá cấp độ dịch 

UBND các huyện, thành phố thường xuyên đánh giá cấp độ dịch của địa phương, gửi về Sở Y tế để tổng hợp và công bố trên hệ thống thông tin Quốc gia. 

Căn cứ tình hình thực tế, Thủ trưởng các cơ quan, đơn vị, địa phương, Chủ tịch UBND các huyện, thành phố được phép bổ sung các biện pháp phòng chống dịch linh hoạt, thích ứng nhưng không trái với Nghị quyết 128 của Chính phủ. UBND các huyện, thành phố thông báo tới các cơ quan, doanh nghiệp, cơ sở dịch vụ có người lao động cư trú tại các địa phương khác đi/về hàng ngày thuộc vùng có nguy cơ cao, nguy cơ rất cao để cơ quan, doanh nghiệp có biện pháp phòng, chống dịch phù hợp. 

Văn bản này thay thế Công văn số 25/BCĐ-VP6 ngày 28/01/2022 của Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch Covid-19 tỉnh Ninh Bình về việc triển khai thực hiện các biện pháp thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch Covid-19 trong tình hình mới. Các văn bản có nội dung khác với văn bản này thì thực hiện theo văn bản này. Trong quá trình thực hiện nếu có vướng mắc báo cáo kịp thời về UBND tỉnh và Thường trực Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch Covid-19 của tỉnh để được xem xét, giải quyết. 

Giám đốc Công an tỉnh, Chỉ huy trưởng Bộ Chỉ huy Quân sự tỉnh, Chỉ huy Trưởng Bộ đội Biên phòng tỉnh, Giám đốc Sở Y tế; Thủ trưởng các sở, ban, ngành, đoàn thể của tỉnh, các cơ quan, đơn vị trên địa bàn tỉnh, Chủ tịch UBND các huyện, thành phố căn cứ chức năng, nhiệm vụ, triển khai thực hiện./.

Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch Covid-19 tỉnh Ninh Bình