Mở rộng đối tượng tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình

Thứ 3, 24.08.2021 | 09:57:55
775 lượt xem
Nhằm mở rộng đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình và bảo đảm an sinh xã hội, Bảo hiểm xã hội (BHXH) các tỉnh, thành phố đang tích cực đổi mới phương thức truyền thông, vận động từng nhóm đối tượng tham gia, góp phần tăng tỷ lệ bao phủ BHYT.

Vận động nhóm người không còn được hỗ trợ

Theo Quyết định số 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt danh sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I giai đoạn 2021 - 2025, nhiều người dân ở các địa phương không còn thuộc diện được cấp thẻ BHYT miễn phí. Đây là nhóm đối tượng tiềm năng cần chú trọng vận động tham gia BHYT hộ gia đình.

Với khoảng 35.000 người (chiếm gần 11% dân số của tỉnh) không còn được ngân sách nhà nước đóng BHYT, BHXH tỉnh Bắc Kạn đã đẩy mạnh công tác vận động để người dân hiểu rõ ý nghĩa của chính sách BHYT, đặc biệt là hình thức BHYT hộ gia đình để chủ động tham gia, bảo đảm quyền lợi khám, chữa bệnh BHYT được liên tục. Theo BHXH tỉnh Bắc Kạn, chỉ trong vòng 1 tháng đẩy mạnh tuyên truyền, vận động đã có khoảng 21.000/35.000 người không còn được ngân sách nhà nước đóng BHYT theo Quyết định số 861/QĐ-TTg tiếp tục tham gia BHYT theo các nhóm đối tượng khác (chiếm tỷ lệ 60%). Nếu thời điểm giảm thẻ BHYT từ ngày 1.7, tỷ lệ bao phủ BHYT toàn tỉnh là 86% dân số thì đến hết ngày 31.7, tỉnh Bắc Kạn đã có 297.860 người tham gia BHYT, tương ứng tỷ lệ bao phủ khoảng 93% dân số.

Tương tự với tỉnh Tuyên Quang, Quyết định 861/QĐ-TTg tác động trực tiếp đến 114.264 người tại 698 thôn thuộc 58 xã. Tính đến hết 30.6, số người tham gia BHYT đạt 95,49%, nay giảm 12,14%, đợt tới tỷ lệ bao phủ mới chỉ đạt 83,35%. Đây là con số rất lớn, tác động mạnh đến việc thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn. Trước tình hình đó, BHXH tỉnh Tuyên Quang khẩn trương báo cáo đánh giá tác động của Quyết định 861 và xin ý kiến UBND tỉnh về việc cấp thẻ BHYT cho người dân thuộc địa bàn các xã không được ngân sách nhà nước hỗ trợ nữa. Cùng với đó, tổ chức rà soát, phân loại đối tượng không được hưởng chính sách BHYT từ ngày 1.7 và vận động tham gia BHYT hộ gia đình đối với người thuộc hộ cận nghèo, hộ gia đình làm nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình và các hộ gia đình trên địa bàn tỉnh.

Kết quả, trong tháng 7.2021 toàn tỉnh đã vận động được gần 42.000 người tham gia BHYT bằng 36% so với tổng số người có thẻ BHYT giảm do tác động của Quyết định 861; trong đó, số người tham gia BHYT hộ gia đình gần 20.000 người. Đầu tháng 7.2021 tỷ lệ bao phủ BHYT là 83% nhưng đến hết tháng tỷ lệ bao phủ BHYT đã tăng lên 86%.

Tư vấn trực tiếp theo nhóm nhỏ “Đi từng ngõ, gõ từng nhà, rà từng đối tượng”Nguồn: ITNĐổi mới phương thức truyền thông

Mặc dù công tác truyền thông chính sách, pháp luật BHYT thời gian gần đây đã được chú trọng; hình thức và nội dung tuyên truyền cũng được đổi mới, tiếp cận gần hơn tới người dân, qua đó nhận thức về chính sách BHYT cũng từng bước được nâng lên. Song, trên thực tế, số người tham gia BHYT hộ gia đình chưa xứng với tiềm năng trong khi các nhóm đối tượng khác đều đạt tỷ lệ cao, một số nhóm đạt tỷ lệ tuyệt đối. 

Để phát triển BHYT bền vững trong điều kiện kinh tế của người dân còn nhiều khó khăn, nhất là thời điểm dịch bệnh kéo dài, đòi hỏi cơ chế, chính sách phù hợp; sự năng động, tích cực của những người làm công tác BHXH, sự phối hợp chặt chẽ của các cơ quan liên quan. Theo đó, muốn tăng tỷ lệ bao phủ BHYT ở địa phương theo kế hoạch, các địa phương cần tập trung thực hiện các giải pháp trọng điểm, trong đó, tập trung tuyên truyền trực tiếp đến nhóm tham gia BHYT hộ gia đình. Đồng thời, tiếp tục mở rộng hệ thống đại lý thu BHYT, phát huy vai trò của những tổ chức đoàn thể, cá nhân có uy tín trong các khu dân cư để vận động người dân tham gia, thúc đẩy phát triển BHYT theo hộ gia đình.

Theo nhận định của các chuyên gia, việc tham gia BHYT theo hộ gia đình không những để bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho bản thân và gia đình mà còn góp phần giảm gánh nặng tài chính. Vì vậy, thời gian tới, bên cạnh việc tăng cường tuyên truyền, BHXH địa phương cần kiểm tra bệnh nhân điều trị nội trú và kiểm soát thông tuyến tỉnh nhằm bảo đảm quyền lợi khám, chữa bệnh của người tham gia BHYT. Tiếp tục phối hợp với ngành lao động, thương binh và xã hội, chính quyền địa phương để đề xuất những giải pháp hỗ trợ đối tượng tham gia BHYT có những thuận lợi ban đầu khi tham gia BHYT; phối hợp chặt chẽ với ngành y tế nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh; bảo đảm công khai và minh bạch trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT./.

(Theo daibieunhandan.vn)

Ý kiến ()

0 / 500 ký tự
Đang tải dữ liệu

Tin liên quan

"Bước ngoặt" thanh toán chi phí khám, chữa bệnh

"Bước ngoặt" thanh toán chi phí khám, chữa bệnh

Từ ngày 1.7, toàn quốc đã chính thức áp dụng phương thức thanh toán chi phí khám, chữa bệnh theo định suất. Đây là dấu ấn quan trọng trong quá trình tổ chức, thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) tại Việt Nam, “bước ngoặt”...
5 năm trước
649 lượt xem
Chi trả khám chữa bệnh BHYT ngoại trú theo định suất từ 1.7.2021

Chi trả khám chữa bệnh BHYT ngoại trú theo định suất từ 1.7.2021

Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam gấp rút hoàn thành các nội dung để triển khai chi trả chi phí khám chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) ngoại trú theo định suất từ 1.7.2021.
5 năm trước
765 lượt xem
Bước đầu triển khai ứng dụng VssID trên toàn quốc

Bước đầu triển khai ứng dụng VssID trên toàn quốc

Việc sử dụng hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) trên ứng dụng VssID - BHXH số trong khám, chữa bệnh đã chính thức triển khai trên toàn quốc từ 1.6. Ứng dụng được người dân đón nhận, đánh giá cao về sự tiện lợi, bắt kịp xu hướng chuyển đổi số. Đồng thời,...
5 năm trước
533 lượt xem
Kiểm soát hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế

Kiểm soát hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế

Theo thống kê của Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam, từ đầu năm 2021, toàn quốc đã đồng thời thực hiện thông tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) ở cả tuyến huyện và tỉnh. Số chi khám, chữa bệnh BHYT cho tất cả trường hợp thông tuyến là 1.267 tỷ...
5 năm trước
373 lượt xem
Sẵn sàng cấp thẻ bảo hiểm y tế mẫu mới

Sẵn sàng cấp thẻ bảo hiểm y tế mẫu mới

Từ ngày 1.4.2021, thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) mẫu mới sẽ được sử dụng trên toàn quốc. Hiện Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đang tích cực triển khai công tác chuẩn bị, bảo đảm việc in, cấp thẻ BHYT theo mẫu mới kịp thời, đúng quy định nhằm tạo thuận lợi nhất...
6 năm trước
621 lượt xem
Không để lợi dụng chính sách thông tuyến bảo hiểm y tế

Không để lợi dụng chính sách thông tuyến bảo hiểm y tế

Bắt đầu từ 1/1/2021 sẽ thực hiện thông tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với bệnh viện tuyến tỉnh, khi người bệnh phải nằm viện; tức là người bệnh điều trị nội trú không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh vẫn được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả như đúng...
6 năm trước
850 lượt xem
Bệnh viện tuyến tỉnh phải có giải pháp tránh quá tải khi thông tuyến khám chữa bệnh BHYT

Bệnh viện tuyến tỉnh phải có giải pháp tránh quá tải khi thông tuyến khám chữa bệnh BHYT

Theo quy định tại khoản 6, Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), từ ngày 1/1/2021, người tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh không đúng tuyến tại cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh sẽ được quỹ BHYT trả chi phí điều trị nội trú theo phạm vi quyền lợi và mức...
6 năm trước
399 lượt xem
Bảo hiểm y tế thanh toán từ 80% - 100% nếu điều trị nội trú trái tuyến ở cấp tỉnh

Bảo hiểm y tế thanh toán từ 80% - 100% nếu điều trị nội trú trái tuyến ở cấp tỉnh

Từ ngày 1/1/2021 người có thẻ Bảo hiểm y tế khám chữa bệnh không đúng tuyến tại các cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh trên phạm vi toàn quốc được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí điều trị nội trú như đúng tuyến.
6 năm trước
437 lượt xem
Hướng dẫn thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19 theo bảo hiểm y tế

Hướng dẫn thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19 theo bảo hiểm y tế

​BHXH Việt Nam hướng dẫn việc thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19 theo chế độ bảo hiểm y tế (BHYT).
6 năm trước
346 lượt xem
Bảo hiểm y tế và bảo hiểm thương mại, tham gia loại nào lợi hơn?

Bảo hiểm y tế và bảo hiểm thương mại, tham gia loại nào lợi hơn?

​ Nhiều người cho rằng, tham gia bảo hiểm y tế mức hưởng thấp trong khi bảo hiểm thương mại lại rất cao. ​
6 năm trước
454 lượt xem